赛福凯瑞医学研究院院长
首都保健营养美食学会执行会长
擅长婴儿营养、儿童饮食等
充足的营养对宝宝的体格、智力以及免疫力的发育都有促进作用,处于生长发育高峰期的宝宝应该要保证营养的摄入量。妈妈适时给宝宝添加与发育水平相适应的不同口味、质地、种类的食物,既能满足生长发育的营养需求,又能促进味觉、嗅觉、触觉等感知觉发育,对锻炼宝宝的口腔运动能力,包括舌头的活动、啃咬、咀嚼、吞咽等也有帮助,同时能促进牙齿萌出及发育、提高消化功能、促进肠道发育、面部口腔肌肉发育及语言能力发育,还能为将来建立良好的饮食习惯打下基础。
任何东西都过犹不及,吃得好并不代表营养好!宝宝吃得多、营养失衡,不仅会影响奶的摄入量,还会增加消化系统疾病、体重超标、性早熟等风险。当然,宝宝营养摄入不足的危害也是很大的,可能导致宝宝抵抗力差易生病,贫血、注意力下降,骨骼发育迟缓,厌食、生长发育缓慢等。 另外,通过对比体重来衡量喂养是否得当,这是一个误区。每个宝宝出生时体重不一样,成长环境不一样,所以要判断宝宝长得好不好,不能横向与别的宝宝对比,要跟自己比。宝宝之所以“不长肉”,排除疾病因素外,可能与食物热量不足有关,食物中能量不高,不能满足生长所需,就容易出现体重不增长或增长缓慢。所以,在给宝宝添加辅食之后,不要单一饮食,必须要均衡饮食,要逐渐增加各种蔬菜、肉类,这样宝宝营养才能更全面,吸收更好,发育更健康。
无论从宝宝的接受情况还是营养方面来看,宝宝的第一口辅食应该是米粉而不是粥、米汤或者其他。婴儿米粉一般加了铁质,所含的铁质要比粥多,能满足6个月后的宝宝成长所需。米粉要比粥更适合宝宝进食。
为了顺应宝宝的生长规律,促进宝宝更好地成长,妈妈在帮助宝宝保证奶类营养来源的同时,也要根据宝宝各阶段营养所需添加辅食。
目前,世界卫生组织、美国儿科学会、中国卫生部普遍建议,宝宝6个月开始在继续母乳喂养的基础上添加辅食,以满足其生长发育对营养的需求。对于6-24月龄的宝宝来说,母乳依旧是宝宝所需能量以及营养素的重要来源,但是单一的母乳喂养不能完全满足宝宝对能量和营养素的需求,比如足月宝宝体内储存的铁和锌,只能够维持6个月内的需求,必须从其它食物中补充营养以满足生长需要。再加上宝宝肠胃道等消化器官也已经发育,各方面也已经准备好了接受新的食物,所以,婴儿期的宝宝无论采取何种喂养方式,都要及时添加辅食,才能保证小儿生长发育。
至于具体的添加时间,只是一个参考因素,关键是宝宝的发育状况。一般建议,当妈妈观察到当宝宝已经具备了一些能力时,能扶坐、俯卧时能抬头挺胸、两肘能支撑起胸部、会将手或玩具放口中;当宝宝对吃东西感兴趣时,伸舌反射消失、食物或勺子触碰嘴唇有吮吸动作、盯着大人吃东西、用手抓或抢食物等就可以开始添加辅食了。给宝宝加辅食不要太早,因为宝宝各方面发育还不完善,会出现一些过敏反应;也不要过晚添加,否则可能出现排斥固体食物现象,影响添加效果,导致营养不良,引起偏食或者其他进食问题。
要避免宝宝营养摄入过量或不足,每餐辅食的进食量应根据实际情况来安排,一碗米粉、半个蛋黄等都能算是一餐辅食。刚开始给宝宝加辅食,就算一天一次喂1-2勺米粉也能算是一餐辅食。刚加辅食时,应当先喂母乳,宝宝半饱时再喂辅食。宝宝7-9个月左右,可以喂4-5次奶,中间加1-2次辅食。宝宝10-11个月左右,可以喂3-4次奶,辅食喂养2-3次。宝宝12个月以后,可以喂3-4次奶,辅食喂养2-3次,逐渐过渡到跟大人一起进餐。辅食并不是吃得越多就越好,吃太多会影响宝宝的胃口,造成厌奶、厌食,添加时应当以不影响日常吃奶量为宜。
每个阶段的宝宝发育特点以及对营养的需求都有所不同。4-6月龄(辅食添加初期)到24月龄是宝宝的“成长多维期”。这个时期宝宝从被动喂养到自主进食、生长发育快速、各组织器官逐渐成熟,所摄入的食物逐渐由流质转变为半固体、固体,向成人食物转化。这一阶段是促进宝宝早期综合发育的关键,喂养不当不仅会影响宝宝的生理、体格、乃至智力发育,甚至会影响成年后的健康,所以需要格外注意营养补充,分阶段添加合适的辅食,让宝宝养成良好进餐习惯。
鱼、肉、奶、蛋要吃,米饭、粗粮、蔬菜、水果这些也要吃。妈妈在给宝宝添加辅食后要注意,应该逐渐丰富宝宝食物的种类,进食多样化的食物,才能补充全面而均衡的营养。宝宝需要的营养普遍存在于日常食物中,谷物类食物如米粉、厚粥、软饭、面条,富含碳水化合物、蛋白质、多种维生素B、膳食纤维;肉、蛋类食物如鸡蛋、瘦肉、肝脏、鱼类、海产品,富含优质蛋白质、铁、锌、维生素A、脂肪、多种维生素B,鱼类还含有维生素D;豆制品如豆腐等,富含蛋白质、碳水化合物、多种维生素B以及膳食纤维和铁、锌;蔬菜类食物富含萝卜素、维生素C、叶酸、膳食纤维、钾和各种矿物质;水果类食物富含维生素C、叶酸、膳食纤维和各种矿物质;奶类食物则含有蛋白质、饱和脂肪、钙、维生素A等。
A:给宝宝添加辅食,不能根据妈妈的喜好来决定添加的顺序以及选择食物种类。科学添加辅食需要注意以下五个原则: (1)逐一添加。第一口辅食应该从富铁泥状食物开始,每次只添加一种新的食物,逐渐增加食物的种类。 (2)从少到多。为了使宝宝有一个适应的过程,每一次尝试新的食物都应该适量,比如第一次尝1小勺,根据情况再逐渐增加进食量。 (3)从简到繁。蛋黄谷类添加之后,依次添加肉类、鱼类、水果、果泥、菜等食物。每次观察3-5天,如果适应良好就可以引入新的食物。
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